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皮肤病专家教您认知带状疱疹​

作者:admin|发布时间:2020-09-11 13:39|浏览次数:

皮肤病专家教您认知带状疱疹

 

带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的,以沿单侧周围神经分布的红斑、水疱,并常伴明显的神经痛为特征的病毒性皮肤病,是皮肤科的常见疾病。中医学对于本病早有认识,称本病为 “蛇串疮”“缠腰火丹”或 “火带疮”等。

西医认为,本病由水痘-带状疱疹病毒引起。而人体抵抗力下降、免疫抑制或免疫缺陷是带状疱疹发病的重要因素。

中医认为急性带状疱疹的病因是外感毒邪,邪气稽留体内,与气血搏结,阻于经络,滞于脏腑,使气机运行受阻,经络阻塞不通,发生疼痛。内因是情志内伤,肝郁化火或脾湿蕴结,致使毒邪化火肝火、湿热、相互搏结,阻于经络,以致血瘀气滞,不通则痛

 

 
 

 发病前驱症状

 

发疹前有轻度乏力、低热、食欲不振等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或神经痛,触之有明显的痛觉敏感,也可无前驱症状即发疹。

 
 

 

好发部位:肋间神经(占53%)>颈神经(20%)>三叉神经(15%)>腰骶部神经(11%)。

 
 

 皮损特点

 

患处先出现潮红斑,很快出现粟粒至黄豆大小丘疹,成簇状分布而不融合,继而迅速变为水疱,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周绕以红晕

皮损沿某一周围神经区域呈带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线

 
 
 
 
 

❸好发人群及主要症状

 

病程一般2~3周,老年人为3~4周。水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。后遗神经痛为主要症状一般40岁中、老年人多见,可在发疹前、发疹时以及皮损痊愈约半月后出现。

 
 
 

疼痛可为钝痛、抽搐痛或跳痛,常伴有烧灼感,多为阵发性,也可为持续性。老年、体弱患者疼痛较为剧烈。

 
 

❹特殊部位带状疱疹

 

特殊类型①——头面部带状疱疹

多见于老年人,病毒侵及眶上神经上支者可累及角膜,引起全眼炎、视力下降,甚至失明单侧眼睑肿胀,不能下垂,结膜充血,疼痛常较为剧烈,常伴同侧头部疼痛,可累及角膜形成溃疡性角膜炎;发于面部的还可合并病毒性脑炎

 

特殊类型——耳带状疱疹

表现为外耳道疱疹、外耳道疼痛及听力下降甚至消失。膝状神经节受累同时侵犯面神经时,可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征

 
 
 
 

❺  其他类型

 

❏顿挫型带状疱疹:仅出现红斑、丘疹而不发生水疱;

❏无疹性带状疱疹:仅有皮区疼痛而无皮疹;

❏侵犯中枢神经系统大脑实质和脑膜时,发生病毒性脑炎和脑膜炎

❏侵犯内脏神经纤维时,引起急性胃肠炎、膀胱炎,表现为腹部绞痛、排尿困难、尿潴留等;

❏播散性带状疱疹:恶性肿瘤或年老体弱患者,病毒经血液播散导致广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官,可致死亡;

❏其他:尚有大疱性、出血性、坏疽性等表现的带状疱疹。

带|状|疱|疹|预|防|调|护
(herpes zoster,HZ) 

01 提高免疫力

带状疱疹常发生于免疫力低下人群,所以预防该疾病的核心自然是提高机体的免疫力。


 

02

避免疲劳,注意休息

      患者在治疗的过程中,要注意休息,不要加班和过度疲劳,因为疲劳是带状疱疹的病因,如果在发病后还过度劳累,很容易导致疾病的反复发作。

03

饮食规律,戒烟戒酒

三餐规律,不要突然暴饮暴食,也不要挨饿不吃早饭等行为,作息规律;吸烟有害健康,是多种疾病的诱因;酗酒伤身,要减少酒精的摄入量。

04

秋冬季节注意保暖

      特别是老年人,适时增减衣物,天气反复无常,容易让免疫力低下的人感染上水痘-带状疱疹病毒。 

05

营养均衡,不挑食偏食

切忌食用海鲜、煎炸、以及辛辣刺激性食物!患者应多吃新鲜水果和蔬菜,以维持身体所需的各种维生素和微量元素,还可以多吃豆类、豆制品、瘦肉、蛋类等高热量、高蛋白食品来补充身体所需的蛋白质和能量。 


 

06

增强体质,加强锻炼

      给自己定一个锻炼计划,比如每周3次的晨跑,然后循序渐进,增加运动量,不断提高身体素质。 

 

07

保持心理健康,乐观面对疾病

心理健康也非常的重要,特别是心理暗示的力量,消极的心理暗示可以让人崩溃,而积极的心理暗示,让人可以保持良好的精神状态,维持较好的免疫力,所以请尽量乐观面对生活。 

 

 

战“疫”尚未结束,大家在居家“抗疫”的同时也要努力保护好自己,避免因为不良的作息时间和生活方式给一些皮肤病或者其他病菌有可乘之机。关注自身健康,从日常点滴做起!




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